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<!DOCTYPE html>

<title>Akute Bronchiolitis</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Akute Bronchiolitis</span></h1>

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<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

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<td style="min-width:8ex;">J21

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<td>Akute Bronchiolitis

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<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<p><b>Bronchiolitis</b> ist eine <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> der kleinsten, knorpellosen <a href="Bronchialsystem" title="Bronchialsystem">Bronchien</a> (Bronchiolen), die besonders kleine Kinder betrifft. Das Erkrankungsbild ähnelt zu Beginn einem akuten <a href="Asthma_bronchiale" title="Asthma bronchiale">Asthmaanfall</a> (spastische Verengung der Bronchiolen), vor allem wenn die Entzündung der Bronchiolen sehr ausgedehnt ist. Aufgrund des geringen Durchmessers der Bronchien schwillt die <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Schleimhaut</a> so an, dass eine Belüftung, vor allem Entlüftung der <a href="Lungenbl%C3%A4schen" title="Lungenbläschen">Lungenbläschen</a> erschwert wird. Typischer Auslöser sind <a href="Respiratory-Syncytial-Virus" class="mw-redirect" title="Respiratory-Syncytial-Virus">Respiratory-Syncytial-Viren</a>. Weitere häufige Erreger sind das <a href="Parainfluenza" title="Parainfluenza">Parainfluenza</a>-Virus und das <a href="Masernvirus" title="Masernvirus">Masernvirus</a>, seltener werden <a href="Mykoplasmen" title="Mykoplasmen">Mykoplasmen</a> oder <a href="Chlamydien" title="Chlamydien">Chlamydien</a> gefunden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klinik">Klinik</h2></div>

<p>Im Vordergrund stehen das Nasenflügeln (Erweiterung der Nasenlöcher bei der Einatmung<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>), blass-<a href="Zyanose" title="Zyanose">zyanotische</a> Hautverfärbung und schwere <a href="Exspiration" title="Exspiration">exspiratorische</a> <a href="Dyspnoe" title="Dyspnoe">Dyspnoe</a> (Atemnot bei der Ausatmung), bedingt durch die Verlegung (Obstruktion) der peripheren Atemwege. Bei der Auskultation hört man feinblasige Rasselgeräusche oder sehr leises <a href="Auskultation_der_Lunge" title="Auskultation der Lunge">Atemgeräusch</a>. Der Krankheitsverlauf kann schwer sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Häufig ist eine <a href="Sedierung" title="Sedierung">Sedierung</a> des Kindes notwendig. Eventuell müssen <a href="Beta-2-Sympathomimetika" title="Beta-2-Sympathomimetika">Beta-2-Sympathomimetika</a> zur Relaxation der Atemwege und <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoide</a> verabreicht werden. Die wichtigste Maßnahme ist die ausreichende Versorgung mit Sauerstoff über eine Sauerstoffmaske. Das Freihalten der Nase ist wichtig, da vor allem Säuglinge und Kleinkinder auf Grund ihres Kehlkopfhochstandes durch die Nase atmen. Eine <a href="Parenterale_Ern%C3%A4hrung" title="Parenterale Ernährung">parenterale Ernährung</a> wird bevorzugt, da dadurch die Gefahr einer <a href="Aspiration_(Medizin)" class="mw-redirect" title="Aspiration (Medizin)">Aspiration</a> und zusätzlicher Reizung der Atemwege verringert wird. Antibiotika können zur Vermeidung einer Sekundärinfektion gegeben werden, sind aber therapeutisch eher wirkungslos, da es sich meist um eine virale Infektion handelt.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Abzugrenzen ist eine schwerere Erkrankung mit dem Namen <a href="Bronchiolitis_obliterans" title="Bronchiolitis obliterans">Bronchiolitis obliterans</a>, die aber bei Lungengesunden praktisch nicht entstehen kann.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Klaus Holldack, Klaus Gahl: <i>Auskultation und Perkussion. Inspektion und Palpation.</i> Thieme, Stuttgart 1955; 10., neubearbeitete Auflage ebenda 1986, ISBN 3-13-352410-0, S. 87.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">G.-A. von Harnack, <a href="Berthold_Koletzko" title="Berthold Koletzko">Berthold Koletzko</a> (Hrsg.): <i>Kinder- und Jugendmedizin.</i> 13. Auflage. Springer, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-48632-9, S. 386.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Herbert Hof, Rüdiger Dörries: <i>Medizinische Mikrobiologie.</i> 5., vollst. überarb. Auflage. Thieme, Stuttgart 2014, ISBN 978-3-13-125315-6, S. 612.</span>

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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